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Revista de Ciencias Médicas La Habana 2004;10(1)
POLICNICO MARTA MARTNEZ. GINES
INSTITUTO NACIONAL DE ENDOCRINOLOGA.
CARACTERSTICAS DE LA SEXUALIDAD EN ANCIANOS DEL MUNICIPIO GINES.
Dr. José L. Valenciaga Rodrguez 1, Dra. YoankaNaranjo Fundora 2, Lic. Norma E. Alvarez Morales 3, Dr.Silvia Elena Turcios Trist 4, Dr. Olga Lidia Verdejas 5.
- Especialista de II grado en MGI y Endocrinologa. Auxiliar.
- Especialista de I grado en MGI.
- Licenciada en Psicologa.
- Especialista de I grado en MGI y Endocrinologa.
- Especialista de II Grado en Endocrinologa.
RESUMEN.
Se realiz una investigacin descriptiva, retrospectiva y de corte transversal, con el objetivo de identificar caractersticas de la sexualidad en ancianos y su relacin con el logro de satisfaccin, en un rea semiurbana del Municipio Gines. El universo lo conformaron 909 personas con 60 aos y ms, atendidas en los consultorios 1,2,3,4 y 5, ubicados en un rea semiurbana del Policlnico Gines Sur, de Provincia La Habana, en el periodo enero- julio del 2002, (diseo por conglomerado) y la muestra 300 de estos casos (en individuos con pareja se escogi un caso), seleccionados por muestreo aleatorio simple con arranque al azar. Los resultados se procesaron estadsticamente (programa SPSS. Versin 10). La media de edad fue 68,3 aos, la mitad viva en pareja, 176 (58,7%) mostraron desconocimiento sobre sexualidad, 170 (56,7%) insatisfaccin sexual, como forma de ejercer la sexualidad predomin el coito sin eyaculacin y los juegos sexuales con 55 (18,3%) y 40 (13,3%) casos respectivamente. El logro de satisfaccin sexual se relacion de forma estadsticamente significativa (p<0.05) con: ancianos entre 60 y 70 aos, sexo femenino, conocimiento sobre sexualidad y menor asociacin de enfermedades crnicas. La satisfaccin sexual mostr independencia estadstica con el tipo de actividad sexual. Se concluye que en rea semiurbana del municipio de Gines existe alta frecuencia de ancianos con desconocimiento sobre sexualidad e insatisfaccin sexual.
Descriptores DeCS: SEXO; ANCIANO
INTRODUCCIN
La expectativa de vida promedio para ambos sexos en Cuba en 1900 era de 33,1 aos, en 1930 de 41, 5 aos, en 1945 de 51,0 aos, en 1959 de 58,8 aos, en 1995 fue de 75,03 1, actualmente alcanza 76 aos y se pronstica una cifra cercana a 80 aos dentro de los prximos 10 aos 2. La edad es un factor de riesgo de tipo acumulativo para la aparicin de enfermedades crnicas, en el individuo anciano se elevan las cifras de tensin arterial y existe una desproteccin para los accidentes cardiovasculares, circunstancias que se han relacionado con los cambios hormonales que se producen durante el mismo 3-8.En la tercera edad la asociacin de diversos factores de riesgo de aterosclerosis: obesidad, hipertensin arterial, incremento del colesterol total, las lipoprotenas de baja densidad y los triglicridos y disminucin de las lipoprotenas de alta densidad, provocan un aumento en la frecuencia de morbimortalidad cardiovascular 2 a 3 mayor que en la poblacin adulta menor de 60 aos 9.Respecto a los sntomas psquicos, la mayora de los autores coinciden considerar la depresin como el sntoma ms frecuente en esta etapa 10-12. Autores aseguran su relacin con involucin gonadal, factores socioculturales (determinados por el entorno) y picoconductuales (por el carcter y la personalidad del individuo), por ello es necesario el enfoque psicosocial de la sexualidad en la tercera edad. 12-15
El logro de satisfaccin sexual en ancianos esta ntimamente relacionado con el modo y estilo de vida de una regin geogrfica en particular (caractersticas de la sexualidad, costumbres, vivencias, etc) y un grupo de variables tales como: edad y sexo, estado conyugal, conocimiento sobre sexualidad, antecedentes de crisis familiares, satisfaccin sexual, frecuencia del coito y forma de ejercer la sexualidad 16-20, para profundizar en esta temtica desarrollamos la presente investigacin para identificar caractersticas de la sexualidad en ancianos y su relacin con el logro de satisfaccin sexual en un rea semiurbana del Municipio Gines en el 2002.
MATERIAL Y MTODO
La investigacin fue descriptiva, retrospectiva y de corte transversal. Se consideraron ancianos las personas con 60 aos y ms de edad. El universo lo conformaron 909 de estos individuos, (100 %), que podan responder a la entrevista) pertenecientes a los consultorios 1,2,3,4 y 5, ubicados en un rea semiurbana del Policlnico Gines Sur, de Provincia La Habana, en el periodo enero- julio del ao 2002, (diseo por conglomerado) y la muestra 300 de estos casos (en ancianos con pareja se tom al azar uno de ellos), seleccionados por muestreo aleatorio simple con arranque al azar. Los resultados se procesaron estadsticamente (programa SPSS. Versin 10).
Los datos se recogieron en encuesta diseada para la investigacin, utilizando la tcnica encuesta entrevista. Se obtuvo la edad por el documento de identidad.
Se interpreto satisfecho sexualmente a aquellos ancianos que refirieron experimentar placer sexual con su pareja.
El conocimiento sobre sexualidad se determin con la aplicacin de un formulario elaborado en tal sentido, que estaba conformado por 10 preguntas, se elabor una clave de posibles respuestas, cada una de ella tena un valor de 1 punto, se entendi como conocedor cuando la calificacin total fue de 7 puntos o ms.
Como formas de satisfaccin sexual se entendieron: coito sin eyaculacin, juegos sexuales, coito con eyaculacin u otro tipo. Se relacion el logro de satisfaccin sexual con las siguientes variables: edad, sexo, enfermedades crnicas y tipo de actividad sexual.AnÁlisis estadÍstico
Se obtuvieron distribuciones de frecuencia de variables cualitativas sexo, conocimiento sobre sexualidad, satisfaccin sexual, forma de ejercer la sexualidad y media y desviacin estandarsd de la edad. Se aplic el mtodo de CHI 2 para conocer si exista diferencia entre variables y cuando exista se aplic la dcima de duncan, para conocer si dicha diferencia era significativa, se consideraron como estadsticamente significativos los valores de P < 0.05. Los datos obtenidos se procesaron en microcomputadora IBM compatible, su anlisis estadstico se efectu utilizando el programa SPSS en su versin 10.RESULTADOS
La media de edad fue 68,3 aos, ms de la mitad de la muestra tena edades entre 60-69 aos con 162 casos (54,0%), seguidos por el de 70- 79 aos, con 100 (33,3%), con respecto al sexo predomin el femenino en esta poblacin con 171 ancianas (57,0%), este sexo present mayor presencia en la sptima y octava dcada de la vida, al compararlo con hombres (tabla 1).
Tabla 1. - Edad y Sexo de la muestra.
Grupo de edades | Masculino | Femenino | Total | |||
No. Casos | % | No casos | % | No casos | % | |
60-69 aos | 71 | 23,7 | 91 | 30,3 | 162 | 54,0 |
70-79 aos | 43 | 57 | 19,0 | 100 | 33,3 | 33,3 |
80 aos | 15 | 5,0 | 23 | 7,7 | 38 | 12,7 |
Total | 129 | 43,0 | 171 | 57,0 | 300 | 100 |
En el estudio 170 ancianos (56,7%), expresaron insatisfaccin sexual (tabla 2).
Tabla 2.-Satisfaccin sexual.
Satisfaccin sexual | No. Casos | % |
Insatisfaccin sexual | 170 | 56,7 |
Satisfaccin sexual | 130 | 43,3 |
Total | 300 | 100 |
Las formas de satisfaccin fueron: coito sin eyaculacin, juegos sexuales y coito con eyaculacin en 55 (42,3%), 40 (30,8%) y 35(26,9%) casos correspondientemente, las citadas formas de ejercer la sexualidad no presentaron relacin de dependencia estadstica (NS) con el logro de satisfaccin. La frecuencia de coito en personas insatisfechas sexualmente fue casi nula (9 casos -3,0%-) (tabla 3).
Tabla 3.- Relacin entre el logro de satisfaccin sexual y la forma de satisfaccin.
Forma de satisfaccin (n=130) | Satisfecho sexualmente | Insatisfecho sexualmente | Total | |||
No. Casos | % | No. Casos | % | No. Casos | % | |
Coito sin eyaculacin | 25 | 19,2 | 23,1 | 55 | 42,3 | 42,3 |
Juegos sexuales | 24 | 18,5 | 16 | 12,3 | 40 | 30,8 |
Coito con eyaculacin | 19 | 14,6 | 16 | 12,3 | 35 | 26,9 |
Total | 68 | 52,3 | 62 | 47,7 | 130 | 100 |
El logro de satisfaccin sexual en esta rea semiurbana del Municipio fue ms frecuente en ancianos cuyas edades se encontraban entre 60-69 aos con 118 casos (72,8%), personas con menor asociacin de enfermedades crnicas (una o ninguna enfermedad crnica) con 148 (71,2%), individuos con conocimiento sobre sexualidad 86 casos (69,4%) y con el sexo femenino con 118 encuestadas (69,0%), esta relacin fue estadsticamente significativa (p < 0.05) (tabla 4).
Tabla 4.- Relacin entre el logro de satisfaccin sexual con otras variables.
Logro de satisfaccin sexual | No. casos | n | % | Significacin |
Edad de 60-69 aos | 118 | 162 | 72,8 | p < 0.05 |
Una o ninguna enfermedad crnica | 148 | 208 | 71,2 | p < 0.05 |
Conocimiento sobre sexualidad | 86 | 124 | 69,4 | p < 0.05 |
Sexo femenino | 118 | 171 | 69,0 | p < 0.05 |
DISCUSIN
La distribucin por grupos de edad y sexo es similar a la expuesta por Agramonte y col. 21, la mayor frecuencia de ancianos en el grupo de edad de 60 a 69 aos (a partir de la cual disminuyen los casos) y de feminas, se corresponde con la distribucin de estas variables, en la poblacin de estudio 10, as como a lo reportado por Navarro 22, que refiriere como en nuestro estudio disminucin de la proporcin de hombres en las dcadas ms avanzadas de la vida.
Las formas de satisfaccin sexual en los ancianos investigados coinciden con otros autores 23-25, ya que como manifestacin del envejecimiento es mucho ms frecuente el coito sin eyaculacin que en personas jvenes, en este trabajo se desmiente la creencia machista de insatisfaccin sexual con formas distintas al coito con eyaculacin. La frecuencia de realizacin del coito no fue significativa en el logro de satisfaccin, pero s su practica, esta sigue siendo un cdigo de comunicacin sexual de primera prioridad, sobre todo en poblacin anciana de medio rural y semiurbano. La satisfaccin sexual esta relacionada con la idiosincrasia de la poblacin de estudio y sus caractersticas socioculturales y esta vara en dependencia del rea geogrfica de residencia 21, la bibliografa 16-20 tambin lo relacionan con otras variables como: edad, sexo, conocimiento sobre sexualidad, asociacin de enfermedades, ya que en gerontes sanos y con conocimiento bsico sobre sexualidad saludable, en el caso del sexo femenino se plantea que experimentan satisfaccin sexual con juegos y caricias sexuales, lo cual es ms frecuente en hombres que residen en reas geogrficas urbanas 22.
Se concluye que en rea semiurbana existe una alta frecuencia de ancianos con desconocimiento de aspectos bsicos sobre sexualidad e insatisfaccin sexual.REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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SUMMARY.
A descriptive, retrospective and transversal researching with the objective of identify characteritics of sexuality in ageds and its relation with the achievement of satisfaction in a semiurban area of Guines Municipality was done.The universe was of 90 persons with 60 years and more ,attended in consultories 1, 2, 3, 4 and 5 located in a semiurban area of South Guines Policlinica fo La Habana province in the period January-July 2002 (conglomerated design) and the 300 sample fo these cases(in individuals with partner we chose one case),selected by a simple aleatory method in a randomized way. Were proceded statiscally the results by the programSPSS version 10. The medium age was of 68.3 years half of them lived with partner 176 (58,7%) showed ignorance about sexuality ,170(56.7%) sexual satisfaction as a way of perform sexuality predominted the coitus without ejaculation and the sexual games wlith 55(18.3%) and 40 (13.3%) respectivetely. The attainment of the cases sexual satisfaction is related in a significant statistics way (p.0,05) with ageds between 60 and 70 years female sex, knowledge about sexuality and less association in chronic diseases.The sexual satisfaction showed statistic independence with the type of sexual activity, We conclude that in the semiurban area of Guines municipality there is a high frequency of ageds with ignorance about sexuality and sexual insatisfaction.
Subject headings: SEX; AGED
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